茶茶看病記 - 泌尿道發炎

兩歲生日的前幾天，托嬰中心老師提到，茶茶會突然唉唉叫說 "大便" 過沒幾秒又好了，也沒有大便，這個情況一天會發生數次。剛好因為感冒帶去看小兒科，順便有跟醫生提到這個情況。醫生檢查了一下，說可能是有點脹氣不舒服。覺得半信半疑，茶茶沒有因為脹氣而哭鬧過，最近飲食也沒變化，怎麼會脹氣呢？不過也沒其他的症狀，我們就沒有太注意。

這個情況持續著，228 連假期間我們也有注意到這個情形。爸爸提到一件事："最近幫茶茶洗澡，剛好有一次脫掉尿布以後，茶茶尿尿了。當下茶茶很慌張地說大便。"

難道：茶茶說的大便，是指尿尿嗎？莫非茶茶尿尿會不舒服？泌尿道發炎了嗎？不過泌尿道發炎通常會發燒，但茶茶沒有這樣的症狀。

連假期間開心玩耍的茶茶

有件事我不知道是不是自己多心了，總覺得茶茶的尿布味道變重了，但只有我這麼覺得。每天唉唉叫的情況持續著，已經一個多禮拜了，實在怪怪的，越來越覺得可能是泌尿道感染，便帶著茶茶到馬偕醫院檢查。

跟醫生說了這段期間的情況，醫生開了張驗尿單，需要採集尿液做檢查。茶茶尿尿還不會說，要採集尿液是個大工程。必須先貼著集尿袋，等她尿。貼著集尿袋畢竟怪怪的，茶茶不願意穿尿布，只能用我的外套幫她遮住。為了加速取得尿液，買了杯果汁，一直跟她玩乾杯的遊戲騙她多喝一點。終於一個小時後，順利達成任務。

將尿液送檢後，原先看的下午診也結束了，報告出來只能去急診看報告。先去附近吃了晚餐，還買了雙連圓仔湯。開開心心的想說看完報告，確定沒事，就可以回家了。

急診小兒科醫師看了檢查報告說：「有感染喔，白血球過高，必須無菌取尿液做細菌培養。這麼小的小孩通常是要用導流管進入膀胱引尿。如果你們怕目前還沒有尿液，可以先用超音波照一下確定。」

真是晴天霹靂的消息，當下完全呆掉。再次跟醫生確認為什麼要再驗尿，難道沒有別的方式了嗎？很遺憾的，前一次的並非無菌取尿，只能透過檢查白血球確認是否有感染。現在已經確知感染了，需要無菌的方式來做細菌培養，確認該吃什麼樣的抗生素才有效。

做無菌取尿真是父母的噩夢。用碘酒消毒的時候茶茶已經察覺到不對勁，一直說媽媽抱抱媽媽抱抱，後來更是拚命的掙扎大哭，我和護理師必須一人壓制一邊的手腳，才能繼續下去。聽她哭的這麼悽慘，但是自己也是其中之一的劊子手，真的很揪心。還好消毒完成的時候，茶茶就尿尿了，醫生動作很快地就用器材接住了尿液，不需要用到導尿管完成了取樣。

取完尿後，在急診室看了好幾個影片才逐漸回復心情
好一段時間都不理媽媽，媽媽傷心

取完尿液，急診醫生先開了幾天份最常使用的抗生素，之後還需要回門診看細菌培養的結果。

三天後門診確認是泌尿道發炎常見的大腸桿菌，目前吃的抗生素算是有效的，便持續吃藥一個禮拜。為求慎重，還照了一次腎臟超音波確認腎臟沒受到影響。第三次驗尿看門診，確認白血球指數已經正常，便結束了這次的治療。

心得
有問醫生，一般泌尿道發炎好像都是會發燒，為什麼茶茶沒有這個症狀？醫生表示，如果只是前端的感染，通常不會發燒。發燒一般來說是感染到腎臟膀胱的時候會有這樣的症狀。所以我們算是比較早期發現。
覺得很慶幸，有帶茶茶來看醫生。爸爸媽媽要相信自己的直覺，覺得怪怪的，就是真的怪怪的，大膽假設小心求證。